O QUE SÃO FISSURAS OU RACHADURAS NOS MAMILOS  

O que é fissura mamária? Fissuras mamárias podem ser definidas como a ruptura do tecido epitelial que cobre a papila mamária (mamilo). Essas levam a mulher a sentir dor nos mamilos, e até podem sangrar. Causas da fissura mamária: A principal causa da fissura mamária é a pega incorreta do bebê no momento da amamentação.

Além dessa encontramos: Mau posicionamento da mãe e/ou do bebê; Utilização de produtos irritativos; Dermatites; Uso de bombas manuais ou elétricas; Aréola endurecida (ingurgitada); Congestão mamária; Freio lingual curto do bebê; Tipos de fissuras mamárias: As fissuras podem ser classificadas em: Fissura pequena (menor que 3 mm e provoca pouca dor no início da sucção); Fissura média (não excede 6 mm e a mãe refere demora para o alívio da dor); Fissura grande (maior que 6 mm e a mãe queixa-se de dor intensa à sucção).

Consequências da fissura mamária: As fissuras mamárias servem de portas de entrada para microrganismos patogênicos, estes podem penetrar na fissura do mamilo causando infecções na mama, levando a mulher a sentir dor e desconforto, o que a leva a amamentar menos, devido ao processo doloroso.

 

Às vezes, pode levar a mulher a abandonar o aleitamento, contribuindo assim com o desmame precoce. Ações dos profissionais da saúde: Para aliviar tal situação, os profissionais da saúde devem estar preparados a orientar e a motivar a mãe para a realização da amamentação, observando a posição do bebê no colo e sua sucção e ensinando a maneira correta de amamentar. Orienta-se que a nutriz amamente com privacidade, sentada confortavelmente, com roupas práticas (evitando atrito com o sutiã) e com o corpo do filho voltado para si em linha reta.

10 DICAS PARA PREVENIR AS FISSURAS 

A fissura ocorre quando a pega é inadequada, geralmente quando a mama está muito cheia ou quando o bebê é muito pequeno e sua boca não consegue envolver toda a aréola. Já falamos em outro post sobre a pega correta para amamentar. Vale a pena dar uma olhada porque cuidar para que o bebê pegue corretamente a mama é a principal forma de evitar as fissuras dos mamilos.

Se você já tem fissura, não precisa parar de amamentar! Isso mesmo… NÃO PRECISA PARAR DE AMAMENTAR E NEM DEVE! Mas e a dor? Sim, a fissura causa dor mas, na maior parte das vezes, a dor desaparece assim que você corrige a pega do bebê. Apenas se a fissura for muito grande e dolorosa, você deve suspender a amamentação na mama mais afetada por 24 a 48 horas e ordenhá-la manualmente até seu esgotamento para evitar que ela fique cheia.

Agora vamos listar aqui algumas dicas para evitar e, até mesmo, tratar as fissuras mamárias:

1. Antes de iniciar a mamada, verifique se a região da aréola está flexível; se não estiver, esvazie um pouco a mama;
2. Posicione corretamente o bebê na mama de forma que ele abocanhe o máximo que conseguir da aréola e não apenas o mamilo;
3. Verifique se a pega está correta: o queixo do bebê deve permanecer encostado na mama e as bochechas arredondadas; covinhas e barulho ao sugar são sinais de pega incorreta;
4. Alterne as posições para amamentar 
5. Amamente em livre demanda para que o bebê esteja com menos fome ao mamar e não sugue com tanta força;
6. Evite interromper a mamada (o bebê deve deixar a mama espontaneamente, mas se for preciso interromper a mamada coloque o dedo mínimo ou indicador no cantinho da boca do bebê para que ele largue o peito);
7. Os mamilos devem ser lavados apenas uma vez ao dia, no momento do banho, e deve-se usar pouco ou nenhum sabonete e evitar banhos quentes e prolongados;
8. Exponha as mamas ao ar e ao sol tanto quanto possível no intervalo das mamadas, ou então, realize o banho de luz por 20 minutos, 2 a 3 vezes ao dia (a luz pode ser solar ou proveniente de raios ultravioletas artificiais como lâmpada de 40 watts à distância de 40 cm do mamilo);
9. Passe o próprio leite materno na aréola e no mamilo após as mamadas e deixe secar naturalmente, pois o leite materno possui efeito cicatrizante;
10. Evite usar óleos, pomadas, cremes e medicamentos nos mamilos porque podem causar reações alérgica e, ainda, devido a necessidade de serem removidos antes de cada mamada, retiram a oleosidade natural da pele e tornam a região mais sensível e predisposta a lesões.
11. Cuidados com dicas infundadas na gestação , esfregar os mamilos no banho só irá calejar os mamilos e ter maior probabiidade de fissuras ( ideal tomar sol nos mamilos) qualquer outro dia ,verifique com algum profissional da área.

Lembre-se, se o problema persistir, procure imediatamente um tratamento  para lhe auxiliar e impedir que você interrompa a amamentação.